Время чтения: мин.
Оплодотворение яйцеклетки
Как происходит процесс оплодотворения яйцеклетки
Процедура экстракорпорального оплодотворения (искусственное оплодотворение спермой донора или мужа) – это комплекс последовательных этапов, цель которых заключается в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом вне организма женщины и последующей подсадке полученного эмбриона в матку.
Одним из этапов данного метода вспомогательных репродуктивных технологий является оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, то есть соединение женской и мужской половых клеток.
Последовательность оплодотворения яйцеклетки
Изначально проводится процедура забора яйцеклетки из фолликула женщины , после происходит начало следующего этапа протокола процедуры экстракорпорального оплодотворения. Данный этап имеет название эмбриологический. Здесь на смену врачу акушеру-гинекологу приступают к работе врачи-эмбриологи. Их Главная задача - это соединить именно качественные клетки для получения жизнеспособного здорового эмбриона.
Этапы оплодотворения яйцеклетки
Идентификация в полученном пунктате яйцеклеток. Женские половые клетки фолликулярной жидкости находятся в тесной связи с питательными клетками, называемыми кумулюсом. Также еще такую взаимосвязь могут называть кумулюсным комплексом. Как происходит оплодотворение яйцеклетки?
Момент оплодотворения яйцеклетки
Когда происходит период оплодотворения яйцеклетки? Данная процедура проводится через 5-6 часов после пункции. Процедура соединения также может выполняться двумя вариантами.
Первый вариант - это просто соединение мужских и женских клеток. В результате данных действий происходит самостоятельное оплодотворение сперматозоидом яйцеклетки, проникновение внутрь с формированием зиготы. Данный вариант подходит для сперматозоидов хорошего качества, с хорошими показателями активности, подвижности. Происходит слияние половых клеток и зачатие ребенка.
Оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом вручную. Если же есть какие-либо отклонения в спермограмме, сперматозоиды имеют низкие показатели подвижности, то может быть выполнена процедура ИКСИ. Смысл данной методики состоит во введении сперматозоида в яйцеклетку. То есть процесс проникновения выполняется врачом-эмбриологом вместо самого сперматозоида.
Оплодотворение яйцеклетки: сколько времени нужно для осуществления этого процесса?
На процедуру оплодотворение даётся около 16 часов. Далее происходит контроль соединения половых клеток. При положительном результате в яйцеклетке под увеличением микроскопа можно наблюдать пронуклеусы в количестве 2, а также полярные тельца.
Выполняется контроль качества оплодотворения. Эти клетки, содержащие более двух пронуклеусов, яйцеклетки, которые остались «без внимания сперматозоидов», то есть не оплодотворенными, в дальнейшем в культивировании не участвуют. Производится отбор хороших оплодотворенных женских клеток.
Оплодотворение донорской яйцеклеткой: дробление
Следующим этапом в процедуре культивации является деление клетки.
Эти клетки имеют название - бластомеры. По их количеству, морфологической характеристике эмбриологи оценивают качество данного эмбриона и его способность к дальнейшему участию в процедуре экстракорпорального оплодотворения. 
По определенной классификации (от А до Д) полученная эмбрионы делятся на типы в зависимости от качества. Соответственно, А - это наиболее качественный, Д - эмбрион худшего качества. Производится отбор наиболее жизнеспособных и они продолжают культивироваться.
На следующий день он делится уже на 8 бластомеров. Именно на этом этапе у некоторых эмбрионов происходит блок развития. Так называемый отбор относительно генетической информации. Все эмбрионы, которые имеют какие-либо неполноценности в генетической, морфологической структуре просто замирают.
Четвертые сутки - это этап формирования новой степени организации эмбриона - морула.
Именно на этом этапе эмбрион попадает в маточную полость.
5 сутки - этап формирование бластоцисты.
Именно на этапе трехдневной либо пятидневной организации эмбриона происходит перенос - следующий этап протокола экстракорпорального оплодотворения.
Как врачи эмбриологи рассчитывают, на какой день осуществлять перенос? Данное решение принимается в соответствии с морфологическими характеристиками эмбрионов, анамнеза, возраста женщины.
Выбираются наилучшие эмбрионы и производится посадка их в полость матки женщины.
Сколько же эмбрионов подсаживается?
До недавнего времени процесс подсадки эмбрионов состоял в переносе 3 и даже 5 эмбрионов. Однако, согласно законодательства Российской Федерации в настоящее время разрешен перенос не более 2 эмбрионов. Это связано с тем, что многоплодная беременность, которая является часто встречаемым фактом при переносе более двух эмбрионов, неблагоприятно влияет на состояние женщины, а также течение самой беременности. Осложнения. В результате этого возникают осложнение беременности, такие как угроза преждевременных родов, сами преждевременные роды, отслойка плаценты, которая, к сожалению, заканчивается не всегда хорошим исходом как для матери, так и для ребёнка. Поэтому было принято именно такое количество эмбрионов для переноса.
Следующим этапом в протоколе экстракорпорального оплодотворения является сам перенос.
Далее врачи никак не могут вмешаться в процесс имплантации эмбриона в эндометрий. Остаётся только ждать и надеяться на успешное прикрепление к стенкам матки.
Симптомы оплодотворения
Каждая женщина с нетерпением ждет хоть каких-либо проявлений беременности после переноса эмбрионов. Это довольно волнительное время, наполненное прекрасным ожиданием.
Какие признаки могут обратить внимание женщины, говорящие об успешной имплантации эмбриона? Какие первые признаки оплодотворения яйцеклетки?
У многих женщин проявление имплантации действительно присутствуют. Однако, в некоторых случаях данная симптоматика может сопровождать не только наличие беременности, но и другие состояния и патологии, которые могут возникать у женщины как во время беременности, так и вне ее.
Ощущения после оплодотворения яйцеклетки:
- Тошнота;
- Чувство недомогания;
- Головокружения;
- Тянущие боли внизу живота;
- Изменение характера влагалищных выделений;
- Частая смена настроения;
- Нагрубание молочных желез.
Тошнота, рвота - наиболее распространенный признак, который сопровождает состояние беременности и является первой весточкой того, что в организме женщины развивается новая жизнь. Именнопосле чувства тошноты многие женщины стремятся в аптеку для того, чтобы приобрести тест на беременность. В случае же экстракорпорального оплодотворения проведение теста на беременность не является обоснованным. Так как в организм женщины при стимуляции овуляции вводится ХГЧ, который может стирать истинную картину состояния женщины. Однако, стоит сказать, что тошнота и рвота может сопровождать не только состояние беременности. В протоколе экстракорпорального оплодотворения, если он проводится со стимуляцией овуляции у женщины, данные симптомы могут говорить о такой патологии, как синдром гиперстимуляции яичников. Данная нозология является следствием гормональной терапии, направленная на созревание нескольких яйцеклеток.
Данный синдром имеет степени тяжести, которые выражают степень выраженности клинической симптоматики. Также симптом тошноты может сопровождать множество соматической патологии, гастропатии, инфекционные процессы. Именно поэтому при появлении каких-либо недомоганий необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для исключения таковых процессов.
Симптомы оплодотворения яйцеклетки: выделения. Кровянистые выделения в небольшом количестве также могут порадовать женщину, вступившую в протокол экстракорпорального оплодотворения. Данные правление называются имплантационным кровотечением, если это касается беременности и удачной инвазии бластоцисты в эндометрий матки. Имплантационное кровотечение представляет собой скудные прозрачно-алые выделения, скудного характера. Однако, также кровянистые выделения могут свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности, либо и вовсе ее отсутствии в данном протоколе экстракорпорального оплодотворения.
Если же кровотечение имеет обильный характер, то такое состояние может нести угрозу для самой пациентки. Самым верным решением будет обращение за медицинской помощью в самое ближайшее время.
Боли внизу живота. Для процесса переноса эмбрионов и их последующей имплантации симптоматика незначительных тянущих болей является довольно патогномоничным признаком. Это объясняется тем, что процесс переноса сопровождается введение катетера интрацервикально, что может сопровождаться чувством дискомфорта внизу живота. Также данные симптомы могут говорить о гипертонусе матки, что является нежелательным и представляет собой риск для данной беременности. Также боли внизу живота могут свидетельствовать о таких патологических процессах, как синдром гиперстимуляции, проблемы с кишечником, а также такие симптомы могут свидетельствовать о внезапно возникшем аппендиците.
Увеличение чувствительности молочных желез, их нагрубание. Действительно, начавшаяся беременность в организме, гормональные изменения приводят к такому состоянию молочных желез. Однако, в результате приема большого количества стероидных средств и без беременности у женщины в протоколе ЭКО могут наблюдаться такие патологические ощущения.
Общая слабость. Данный симптом является типичным для множества патологических состояний, начиная от беременности, заканчивая анемией. На данный симптом особой ориентации делать не стоит, Однако, если усталость и слабость начали беспокоить резко после подсадки, то вполне вероятно, что в скором времени Вы будете приятно удивлены новостью о вашей беременности.
Дисфорические состояния, сопровождающиеся резкой смена настроения. Действительно, во время беременности изменения настроения - это частый спутник физиологическое состояние вынашивания ребенка.
Однако, участие женщины в протоколе экстракорпорального оплодотворения влияет на психологическое состояние женщины в несколько раз больше. Это связано с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения и волнением за ее исход. Причина того, что женщина обратилась в центр репродуктивной медицины – это ее диагноз бесплодия. А это уже значительный стресс для психического состояния женщины и семьи в целом. Конечно же, переживания за протокол ЭКО не позволяют спокойно ожидать получения результата. Не стоит пренебрегать самыми простыми седативными средствами в виде валерианы. Ничего плохого для беременности и женщины данный препарат не принесет.
В случае же, если никаких опасных диагнозов не было выявлено, то во избежание неприятностей необходимо придерживаться некоторых правила:
- Обязательный психоэмоциональный покой, положительные эмоции. Беременность, в особенности путем ЭКО - это большая ответственность и переживания. Только положительные эмоции, настроенность на хороший результат принесут свои плоды, обеспечат благоприятные условия для вынашивания вашего будущего крохи.
- Ограничить физическое напряжение, нагрузки. Как можно больше лежать и как можно меньше передвигаться в транспорте. Отменить посещения бассейнов, саун, тренажерных залов.
- Необходимо выработать режим труда и отдыха. Сон должен составлять около 8 часов.
- Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
